Gehechtheidstraject

Gehechtheidstraject

Als je zelf, partner, kind of andere naaste de diagnose autisme heeft gekregen, wil je zo goed mogelijk geholpen worden. Onze ervaring is dat er vaak onterecht wordt verteld dat er geen ontwikkeling mogelijk is en er vooral cognitieve trucjes worden aangeleerd. Met de Loekemeijermethode is er wel degelijk ontwikkeling mogelijk. 

Het gehechtheidstraject stap voor stap

De Loekermeijermethode is geschikt voor iedereen met een achterstand en stilstand of problemen in de emotionele en sociale gehechtheid of autisme. Ook als er alleen een vermoeden van autisme is en er (nog) geen officiële diagnose gesteld is. De methode helpt zowel gezinnen, kinderen, jongeren en (jong)volwassenen als hun naasten. Op deze pagina lees je hoe het gehechtheidstraject verloopt.

Kennismaking en PGB

Als je voor je gezin, jezelf, je partner, je kind of andere naaste de Loekemeijermethode overweegt, is het belangrijk dat je vooraf goed geïnformeerd wordt.

Een gehechtheidstraject bestaat uit een combinatie van gehechtheidsonderzoek als startmeting en begeleiding op maat )Actieve Nabijheid). Een gehechtheidsonderzoek maakt over het algemeen deel uit van het gehechtheidstraject, maar kan ook als een op zichzelf staande startmeting worden uitgevoerd.

Als je besluit tot een gehechtheidtraject, dan mag je PGB aanvragen bij jouw gemeente. Het gehechtheidstraject wordt vergoed vanuit gemeenten middels een PGB (zie uitleg onderaan de pagina). Nadat alle afspraken zijn gemaakt en de financiering is geregeld, kan het gehechtheidstraject beginnen. Je mag contact opnemen met een van onze gelicentieerde gehechtheidsspecialisten. Alleen onze gelicentieerde gehechtheidsspecialisten zijn bevoegd om een gehechtheidsonderzoek/startmeting af te nemen.

Stap 1: startmeting

De eerste stap in de Loekemeijermethode is een startmeting die bestaat uit een gehechtheidsonderzoek om vast te stellen in welke ontwikkelingsfasen van de emotionele en sociale gehechtheid iemand zich bevindt. Dit doen we middels het onderzoeksinstrument ADAut. De startmeting is het startpunt in de begeleiding.

De startmeting, ofwel het gehechtheidsonderzoek wordt uitgevoerd door gelicentieerde Loekemeijer gehechtheidsonderzoekers. Zij hebben allemaal de intensieve Loekemeijeropleiding gevolgd. 

De startmeting bestaat uit gesprekken en/of observaties (vaak bij kinderen). Hoe, op welke manier en waar dit plaatsvindt, is maatwerk en afhankelijk van de situatie. Dit wordt in overleg beslist om overvraging bij degene bij wie het gehechtheidsonderzoek wordt afgenomen, te voorkomen.

We uitgebreid in op:

 

Kom je voor jezelf? Neem dan iemand mee die je goed kent, bijvoorbeeld je partner, ouder, vriend of vaste begeleider.

 
Onderzoeksverslag op maat

Na afloop schrijven we een uitgebreid onderzoeksverslag. Je krijgt de mogelijkheid om het verslag te lezen en feedback te geven voordat we een definitieve versie opleveren. Om te leren hoe Actieve Nabijheid kan worden geboden en hoe je dit naar de praktijk vertaalt, is de Loekemeijermethode  e-learning ontwikkeld.

 

Actieve Nabijheid, e-learning, oudercursus of warme overdracht?

In deze stap kijken we ook hoe de verdere begeleiding vorm kan krijgen. Voordat we tot begeleiding, oftewel Actieve Nabijheid, overgaan, is het belangrijk om samen met de gehechtheidsspecialist te bekijken of er een eerste gehechtheidspersoon is die ondersteunend kan zijn in het proces van het bieden van Actieve Nabijheid. We kijken hierbij naar het gezinssysteem. Daarnaast wordt bekeken of de gehechtheidsspecialist voldoende ruimte heeft voor het bieden van Actieve Nabijheid of dat een oudercursus, onze e-learning of online begeleiding een optie is.

We kunnen ook een warme overdracht verzorgen of een informatieve bijeenkomst organiseren voor betrokkenen (familie, naasten, begeleiders, hulpverleners, school, werk) om hen uitleg te geven over de onderzoeksresultaten.

Stap 2: Actieve Nabijheid

Het is mogelijk om het traject voort te zetten in de vorm van Actieve Nabijheid. Op basis van de onderzoeksresultaten kunnen we zeer nauwkeurig aansluiten bij de ontwikkelingsfasen van de gehechtheid waarin het kind, de jongere of (jong)volwassene zich bevindt. Hierdoor kan de hulpverlening, oftewel begeleiding, direct effectief worden ingezet.

We ondersteunen degene met autisme en zijn of haar naasten. Het systeem staat centraal; er wordt nabijheid, bevestiging en ondersteuning geboden in situaties en op momenten waarop dit nodig is, aansluitend bij de ontwikkelingsfasen van de gehechtheid. We bewegen met hen mee. Deze manier van aansluiten noemen we Actieve Nabijheid.

Uniek is dat we de Actieve Nabijheid overdragen aan ouders, partners en andere naasten. Zo krijgen zij de mogelijkheid om alsnog het gehechtheidsproces samen met hun kind, partner of naaste te doorlopen en de gehechtheidsontwikkeling mogelijk te maken. Het is tenslotte van essentieel belang dat een kind (ongeacht zijn leeftijd) het gehechtheidsproces (alsnog) doorloopt met ouders en niet met een hulpverlener. Voor volwassenen kan dit anders liggen, dan kan de eerste gehechtheidspersoon ook iemand anders zijn dan ouders.

We ondersteunen scholen, werk en hulpverleners, zodat we allemaal dezelfde Actieve Nabijheid bieden. Het is belangrijk dat Actieve Nabijheid wordt geboden op basis van bewustwording en (aan)voelen, in plaats van het aanleren van ‘trucjes’ op cognitief niveau, zoals vaak gebeurt in andere methoden. Alleen dan kan iemand met autisme vanuit zichzelf stappen zetten in de ontwikkeling van gehechtheidsrelaties, de emotionele ontwikkeling en de sociale ontwikkeling.

 

 

Oudercursus of e-learning met scholing of online begeleiding

Oudercursus

We bieden oudercursussen aan zodat ouders, ongeacht de leeftijd van hun kind, zelf thuis de Loekemeijermethode kunnen toepassen. Aan de hand van de boeken Loekemeijermethode Handboek Autisme en Gehechtheid, Verbindingsvol hechten en de e-learning doorlopen we de Loekemeijermethode. We bieden ouders ondersteuning, kennis en houvast om zelf gehechtheidsontwikkeling bij hun kind mogelijk te maken. De oudercursus heeft zich als effectief en ondersteunend bewezen.

 

E-learning

Ook hebben we een uitgebreide e-learning ontwikkeld. Deze helpt je om de Loekemeijermethode in de praktijk toe te passen en is voor iedereen toegankelijk. Zo kunnen naasten, school, werk, hulpverleners, instanties en andere betrokkenen samenwerken en zich verbinden. Het is belangrijk dat iedereen dezelfde taal spreekt en samen rondom het gezin of de persoon met autisme gaat staan. Op deze manier werken we systemisch om een (jong) kind, jongere of volwassene met autisme verder te laten ontwikkelen in zijn of haar emotionele en sociale gehechtheid.

Stap 3: Ontwikkelen door Actieve Nabijheid

Je naaste met autisme zal langzaam maar zeker door Actieve Nabijheid vanuit zichzelf gaan ontwikkelen. Als iemand zich verder ontwikkelt en situaties of gedragingen gaat aanvoelen, kan er stapsgewijs minder Actieve Nabijheid worden geboden. Uiteindelijk kan de Actieve Nabijheid stapsgewijs worden afgebouwd. Je zult merken dat hoe verder iemand met autisme in zijn of haar ontwikkeling komt, hoe meer zijn of haar levenskwaliteit en welzijn verbeteren en hoe de angsten, stress, depressies en het gehechtheidstrauma stapsgewijs afnemen. Er wordt toekomstperspectief geboden. Overleven wordt leven!

Tarieven en vergoeding gemeenten

Tarieven

Het kennismakingsgesprek kan plaatsvinden met jouw gehechtheidsspecialist als PGB is geregeld.

  • Startmeting / gehechtheidsonderzoek: aantal uren x uurtarief gehechtheidsspecialist. Afhankelijk van de complexiteit van de casus (minimaal 18 uur, maximaal 24 uur, specialistische zorg). 
  • Informatieve bijeenkomst: uurtarief van de gehechtheidsspecialist.
  • Persoonlijke begeleiding: uurtarief van de gehechtheidsspecialist.
  • Actieve Nabijheid via de e-learning: €229,00.
 

Hier vind je de gehechtheidsspecialisten die gelicentieerd zijn om met de Loekemeijermethode te werken. Alleen zij zijn bevoegd om met de Loekemeijermethode te werken.

Vergoeding gemeenten: vraag en antwoord

Waarom wordt het Loekemeijertraject vergoed vanuit de gemeente en niet vanuit de zorgverzekeraar?

Onze trajecten worden vergoed vanuit PGB en niet vanuit de zorgverzekeraar.
Het Loekemeijertraject is geen medische behandeling. Daarom wordt het niet vergoed door de zorgverzekeraar. Onze gehechtheidsspecialisten zijn coaches en begeleiders, geen behandelaren.

Het traject start met een gehechtheidsonderzoek, ook wel startmeting genoemd. Dit is geen diagnose, maar een manier om inzicht te krijgen in de ontwikkeling van iemands gehechtheid. De startmeting laat zien in welke ontwikkelingsfase iemand zich bevindt. Op basis hiervan kunnen we de begeleiding goed afstemmen. Dit zorgt voor een duidelijke start en betere ondersteuning. Zo kunnen we gericht werken aan ontwikkeling en kwaliteit van begeleiding.

Het Loekemeijertraject richt zich niet alleen op gedragingen, maar op duurzame ontwikkeling. Het helpt om veiligheid, vertrouwen en zelfredzaamheid in het dagelijks leven te versterken. Het is geen behandeling, daarom wordt het niet vergoed door de zorgverzekeraar. Onze gehechtheidsspecialisten zijn coaches/begeleiders en geen behandelaren. Het gehechtheidsonderzoek is geen diagnostiek, het geeft inzicht in welke ontwikkelingsfasen van de gehechtheid iemand zich bevindt en hoe je de begeleiding effectief kan inzetten. Het is een intake waardoor we een goede een beeldvorming krijgen en daarmee een startpunt in de begeleiding. Deze startmeting heb je nodig om de begeleiding goed af te stemmen, zodat er ontwikkeling mogelijk kan worden gemaakt. Het waarborgt de kwaliteit.

De Loekemeijermethode valt onder ZIN, de Jeugdwet, Wmo of maatwerkovereenkomst als specialistische begeleiding. Steeds meer gemeenten vergoeden het traject, omdat het aansluit bij de behoefte aan passende ondersteuning en keuzevrijheid. Als de gemeente het traject niet vergoedt, kun je hulp vragen bij Per Saldo, een gehechtheidsspecialist of Huub Gijsberts.

De Loekemeijermethode is een systematische en ontwikkelingsgerichte aanpak. Gehechtheid staat hierbij centraal. Dit maakt de methode uniek. Belangrijke kenmerken van de methode zijn:

  • Ontwikkelingsgericht: we richten ons op veilige gehechtheid en persoonlijke ontwikkeling, niet alleen op het gedrag.
  • Systemisch: we kijken naar het hele systeem rondom iemand.
  • Levensloopgericht: geschikt voor alle leeftijden, van baby tot volwassene.
  • Preventief: helpt ‘gedragsproblemen’ en trauma’s in een vroeg stadium te voorkomen of in een later stadium te reguleren.
  • Persoonlijk: begeleiding wordt afgestemd op de ontwikkelingsfasen van de emotionele en sociale gehechtheid.
  • Uniek: deze aanpak wordt door geen andere organisatie op dezelfde manier aangeboden.
  • Kwaliteit: het team werkt onder supervisie van Yvonne Loekemeijer, met intervisie en kwaliteitsbewaking.

 

De Loekemeijermethode is een unieke methode waarbij gehechtheid de basis is. Er is geen andere partij die hetzelfde kan aanbieden.

Jeugdwet

De gemeente moet zorgvuldig onderzoeken of het beschikbare gecontracteerde aanbod in deze situatie daadwerkelijk passend en toereikend is. Dat onderzoek is verplicht op grond van de Jeugdwet en het zorgvuldigheids- en motiveringsbeginsel.

De Loekemeijermethode is een unieke methode waarbij ontwikkeling in de emotionele en sociale gehechtheid de basis vormt. Er is geen andere aanbieder die onze gehechtheidsbegeleiding op dezelfde manier aanbiedt. Hierdoor ontbreekt binnen het gecontracteerde aanbod van de gemeente een passend en gelijkwaardig alternatief. Om deze reden is vergoeding van het Loekemeijertraject vanuit een PGB passend en noodzakelijk. De jeugdige heeft recht op passende ondersteuning die aansluit bij de hulpvraag en ontwikkeling.

 
WMO

De gemeente dient zorgvuldig te onderzoeken of het beschikbare gecontracteerde aanbod in deze situatie daadwerkelijk passend en toereikend is. Die onderzoeksplicht volgt uit de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 en uit het zorgvuldigheids- en motiveringsbeginsel.

De Loekemeijermethode is een gespecialiseerde begeleidingsvorm waarbij ontwikkeling in de emotionele en sociale gehechtheid centraal staat. Binnen het gecontracteerde aanbod is geen gelijkwaardige begeleiding beschikbaar die voldoende aansluit bij de specifieke ondersteuningsbehoefte en situatie van de aanvrager. Daarom dient de gemeente zorgvuldig te beoordelen of daadwerkelijk een passend alternatief beschikbaar is.

Jeugdwet

De reden dat de aangevraagde ondersteuning niet “voldoende wetenschappelijk onderbouwd” zou zijn en niet voorkomt in de databank Effectieve Jeugdinterventies, is onvoldoende om de aanvraag af te wijzen.

Het gaat hier om begeleiding binnen maatwerk jeugdhulp en niet om een medische behandeling of erkende gedragsinterventie. In de Jeugdwet staat niet dat begeleiding alleen mag worden ingezet wanneer deze is opgenomen in een databank met erkende interventies.

De gemeente moet beoordelen of de ondersteuning passend, noodzakelijk en voldoende is voor de hulpvraag van de jeugdige en het gezin. Daarbij moet gekeken worden naar de persoonlijke situatie en de doelen die met de begeleiding bereikt moeten worden. Alleen verwijzen naar het ontbreken van wetenschappelijke erkenning is daarvoor onvoldoende.

—-

Dat een Loekemeijermethode niet is opgenomen in de databank Effectieve Jeugdinterventies betekent niet automatisch dat de begeleiding onvoldoende onderbouwd is of niet effectief zou zijn.

De Loekemeijer gehechtheidsbegeleiding werkt volgens een duidelijke impactvisie (input–throughput–output–outcome/value). Er wordt systematisch gewerkt aan ontwikkelingsdoelen, gehechtheid en duurzame ontwikkeling. De ondersteuning richt zich op praktische begeleiding, ontwikkelingsstimulering, gedrags- en traumaregulatie, zelfredzaamheid en het creëren van een stabiele en veilige omgeving waarin ontwikkeling mogelijk wordt. Via de ADAut kan de voortgang worden gemeten en in kaart worden gebracht.

De gemeente zal moeten onderbouwen waarom onze gehechtheidsbegeleiding in de praktijk niet passend of effectief zou zijn voor deze specifieke jeugdige. Daarbij dient de gemeente zorgvuldig te onderzoeken of het beschikbare gecontracteerde aanbod in deze situatie daadwerkelijk passend en toereikend is. Dat is hier niet het geval, nu de Loekemeijermethode een unieke vorm van gehechtheidsbegeleiding betreft waarvoor binnen het gecontracteerde aanbod geen passend en gelijkwaardig alternatief beschikbaar is.

 
WMO

De reden dat de aangevraagde ondersteuning niet “voldoende wetenschappelijk onderbouwd” zou zijn of niet voorkomt in een databank met erkende interventies, is op zichzelf onvoldoende om de aanvraag af te wijzen.

Binnen de Wmo 2015 geldt geen wettelijke eis dat begeleiding uitsluitend mag worden ingezet wanneer deze wetenschappelijk erkend is of is opgenomen in een landelijke databank. Ook bij WMO trajecten dient de gemeente te beoordelen of de ondersteuning passend, noodzakelijk en doelmatig is gelet op de persoonlijke situatie en ondersteuningsbehoefte van cliënt.

Daarbij moet worden gekeken naar de concrete hulpvraag, de beoogde doelen en de vraag of binnen het gecontracteerde aanbod een passend en gelijkwaardig alternatief beschikbaar is, hetgeen niet het geval is. Alleen verwijzen naar het ontbreken van wetenschappelijke erkenning vormt daarvoor onvoldoende motivering.

Onze succesmomentjes

Het gesprek was echt met MIJ. Er werd heel goed naar mij geluisterd. Ze (Yvonne Loekemeijer) vond niks raar. Ze was heel precies en vroeg heel ver door.
Mijn zoon kon eindelijk stappen vooruit zetten. Er leek zelfs een kettingreactie op gang te komen: in de zomermaanden heeft hij tien dagen gelogeerd bij vrienden, waarbij hij zelf zijn grenzen op het vlak van overprikkeling bewaakte, zelfstandig met de trein heeft gereisd, een sollicitatiegesprek gevoerd – waarvoor hij ineens naar de kapper wilde, een nieuwe blouse wilde kopen en zonder aansporing gedoucht en geschoren had – dat voerde naar een stageplek voor drie maanden en hij is samen met mij lid geworden van een sportclub. Elke nieuwe succeservaring stimuleerde hem om nieuwe stappen te zetten. In een paar maanden is hij ineens jaren vooruitgekomen in zijn ontwikkeling.
We zijn Yvonne Loekemeijer heel dankbaar voor haar aandeel in deze ommezwaai in het leven van mijn zoon. We wensen alle kinderen en (jong)volwassenen met autisme die zijn vastgelopen in het leven eenzelfde positieve ontwikkeling toe.
Wat ik zo mooi vind van de aanpak van Yvonne is dat haar methode gerichtheid is op een positieve aanpak. Zij onderzoekt daarbij waar er stukjes ontbreken (de oorzaken) of juist al goed of minder goed  ontwikkeld zijn en of er een onbalans in die ontwikkeling is (met name tussen de emotionele en de cognitieve ontwikkeling). Dit kan een verdere ontwikkelingsstap in de weg staan. Yvonne Loekemeijer bood ons iets aan waarvan ik nog niet eerder had gehoord. Ze kijkt heel goed naar de ontwikkeling op het gebied van de hechting van een persoon en zijn gerichtheid op de buitenwereld. Toen ze me de methode uitlegde was het voor mij als snel duidelijk dat zij heel goed wist waar de problemen van onze zoon vandaan kwamen. Haar aanpak vraagt wel om een goede samenwerking tussen ouders, school en andere instanties. Als ouders moet je bovendien meegroeien met de ontwikkeling van je kinderen. Maar het vraagt ook veel van de scholen en instanties en dat is niet altijd makkelijk. Yvonne heeft daarin een belangrijke rol gespeeld als begeleider van de methode. Met die aanpak heeft ze binnen een heel korte tijd enorme stappen kunnen maken door een deel van de oorzaken op te lossen en op de plekken waar dat niet kon de gevolgen op een positieve manier te verbeteren. Waarbij er een duidelijke verbetering in onze situatie is gekomen.
Bijna 2 jaar geleden zijn mijn vriend en ik het onderzoekstraject in gegaan om de relatie tussen ons en tussen mijn vriend en zijn gezin te verbeteren. Ik voelde dat we steeds verder uit elkaar groeide. We begrepen elkaar niet. Als ik iets vervelend vond en ik zei er iets van, bleef mijn vriend toch steeds op dezelfde manier reageren. Het was een en al ruzie. Ik besefte dat hij dit door zijn autisme natuurlijk niet expres deed en ging nadenken over mijn eigen rol in deze situaties. Met Yvonne zijn we toen aan de slag gegaan met het leren communiceren en meer belangstelling hebben in elkaar. Mijn vriend heeft daarin enorm grote stappen genomen, hij heeft meer begrip voor mij gekregen en ik begrijp zijn denkwijze een stuk beter. Yvonne werkt op een hele prettige manier, ik heb nog nooit het gevoel gehad dat ik iets fout deed. Ze heeft begrip voor beide partijen in elke situatie. Elke stap is er een en dat is een overwinning. Ik ben trots op mijn vriend omdat hij zich voor de volle 100% in heeft gezet, en ik ben heel blij dat Yvonne ons geholpen heeft. Zonder haar begeleiding waren we nooit zo ver gekomen!
Wij plukken nog elke dag de vruchten van de Loekemeijermethode. Wat heeft het veel gebracht. Het heden is een wereld van verschil met het moment waarop we bij jou voor hulp aan hebben geklopt. Ik kan het iedereen aanraden en dat doe ik dan ook.
De Loekemeijermethode stelt je in staat om te doen wat veel zorgverleners nastreven: zorg op maat bieden. Door eerst per ontwikkelingsgebied van de gehechtheid (de gehechtheidsrelatie, emotionele ontwikkeling en sociale ontwikkeling) te onderzoeken in welke ontwikkelingsstappen iemand zich bevindt, kun je met de begeleiding hierop aansluiten. Zonder de onderzoeksinstrumenten is het moeilijker om te herkennen in welke ontwikkelingsstap iemand zit. Dat zullen veel zorgverleners herkennen. Het niet aansluiten, kan een groot struikelblok zijn in de “behandeling”. Kortom, de Loekemeijermethode is goud, voor zowel degene met autisme als de zorgverlener.
De passie waarmee dit ontwikkeld is, de positieve kijk op ontwikkeling van kinderen, en vooral ook de inhoud van deze methode is heel bijzonder! Het is ook de enige methode in de wereld gericht op autisme en gehechtheid. Wij zijn onder de indruk!